全國藥品職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會
國家藥品監(jiān)督管理局高級研修學(xué)院
一,、全球醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展態(tài)勢
(一)全球醫(yī)藥市場規(guī)模及增速
隨著世界經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人口總量增長,、人口老齡化程度提高以及人們保健意識增強(qiáng),,新型國家城市化建設(shè)的推進(jìn)和各國醫(yī)療保障體制的不斷完善,,全球醫(yī)藥市場呈持續(xù)增長趨勢。根據(jù)IQVIA2022年1月發(fā)布的《Global Medicine Spendingand Usage Trends Outlook to 2026》顯示,,2021年全球制藥市場收入為14,235億美元,,較2020年增長12.34%,2001年則增長2.6倍,。
《Global Medicine Spendingand Usage Trends Outlook to 2026》指出,,2022-2026年全球制藥市場收入年均增速將達(dá)到2.5%-5.5%,預(yù)計2026年全球制藥市場收入將達(dá)到17,500-17,800億美元,。
2001-2026年全球制藥市場收入規(guī)模及預(yù)測
單位:百億美元
資料來源:IQVIA
(二)全球醫(yī)藥市場發(fā)展特點(diǎn)
1.發(fā)展中國家藥品市場快速發(fā)展
根據(jù)IQVIA2022年1月發(fā)布的《Global Medicine Spendingand Usage Trends Outlook to 2026》顯示,2021年全球制藥市場收入為14,235億美元,,其中美國為5,804億美元,,洲(含德國、法國,、英國、意大利,、西班牙)2,095億美元,,中國1,694億美元。此外,,根據(jù)IQVIA預(yù)測,,未來由中國、印度,、巴西、俄羅斯組成的新興醫(yī)藥市場將成為全球制藥市場增長的主要動力,,新興醫(yī)藥市場2022-2026年增速將達(dá)到5-8%,,顯著高于發(fā)達(dá)市場的增速,2026年醫(yī)藥市場規(guī)模則到4,700-5,000億美元,。
2021-2026年全球藥品銷售市場區(qū)域分布及預(yù)測
單位:億美元
資料來源:IQVIA
2.仿制藥品數(shù)量快速增加
由于全球人口走向高齡化,、新藥價格越趨昂貴,,使得醫(yī)療支出日益沉重,,多國政府開始積極鼓勵使用仿制藥。仿制藥仍會成為未來幾年醫(yī)藥市場增長的主要貢獻(xiàn)者,。
仿制藥的價格遠(yuǎn)低于原研藥,,原研藥專利到期后,原研企業(yè)的相對壟斷地位就不復(fù)存在,,仿制藥市場的特點(diǎn)是逐步向成本競爭靠攏,,此時,控制成本就成為仿制藥制藥企業(yè)重點(diǎn)注的核心問題,,但藥品生產(chǎn)依然對原料藥的供貨和供貨穩(wěn)定性有非常高的門檻有一技術(shù)儲備、環(huán)保能力和成本優(yōu)勢的原料藥企業(yè)將獲得更多的競爭優(yōu)勢。受益于仿制藥市場的增長,,對這些原料藥企業(yè)的需求也有望快速增長,。
二、中國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展態(tài)勢
(一)中國醫(yī)藥行業(yè)市場規(guī)模及增速
“十二五”以來于經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療體制改革促使需求不斷釋放,,我國醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值保持高速增長,,中國已經(jīng)成為全球最大的新興醫(yī)藥市場。根據(jù)國家統(tǒng)計局的數(shù)據(jù)顯示,,2016-2022,我國醫(yī)藥制造業(yè)營業(yè)收入持續(xù)增加,,2021年和2022年分別達(dá)到2.93萬億元和2.91萬億元,,2021年同比上升20.10從終銷售收入看,2019年我國三大終端六大市場藥品銷售額實現(xiàn)17,955億元,,同比增長5%,。
2011-2019年中國藥品終端市場銷售額及增速
資料來源:南方所
隨著醫(yī)療體制改革的持續(xù)推進(jìn),,社會保障體系和醫(yī)療衛(wèi)生體框架建設(shè)基本完成,政府投資建設(shè)重點(diǎn)從大中型醫(yī)院向社區(qū)醫(yī)院,、鄉(xiāng)村醫(yī)院轉(zhuǎn)變,,國家對衛(wèi)生支出的比重繼續(xù)攀升,改革紅利為醫(yī)藥市供了新的增長空間,。同時,考慮到我國經(jīng)濟(jì)的持續(xù)增長和人均收入水平的提高,、人口老齡化的加快,、城鎮(zhèn)化水平的提高、疾病普遍化,、行業(yè)創(chuàng)新能力的提高以及醫(yī)保體系的健全等因素的驅(qū)動,,預(yù)計我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)仍將保持快速增長。
(二)中國醫(yī)藥市場發(fā)展特點(diǎn)
1.中國醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新能力仍欠缺
我國的大型制藥企業(yè)主要經(jīng)營的是原料藥加工,、通用名藥、中成等,,多數(shù)本土制劑企業(yè)以生產(chǎn)價格低,、需求量大的基礎(chǔ)制劑為主,自主創(chuàng)新能力明顯不足,,這里有創(chuàng)新機(jī)制的原因,,也有研發(fā)投入不足等原因,。當(dāng)前,,全發(fā)仍然聚集在美國、歐洲和日本三個區(qū)域,,在PharmExec(美經(jīng)理志)公布的2022年全球制藥企業(yè)50強(qiáng)名單中(依據(jù)各個企業(yè)2021年的處方藥全球銷售收入),,中國占4家。從中可以看到,,中國的醫(yī)藥企業(yè)整體創(chuàng)新能力欠缺,,但仍取得了長足的前進(jìn),這與近幾年國內(nèi)出臺各類扶持醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新的政策不無關(guān)系,,比如上市許可持有人制度等,,給予了醫(yī)藥企業(yè)相對寬和鼓勵創(chuàng)新的穩(wěn)定預(yù)期,。實際上,,從2017年開始,,國家藥監(jiān)局也開始加速創(chuàng)新藥的審評審批,以推動國內(nèi)創(chuàng)新藥的發(fā)展,,但創(chuàng)新藥在國內(nèi)市場份額占比還較小,。
2.中國原料藥在全球市場具有較大影響力
隨著專利藥品大到期,仿制藥市場迅速擴(kuò)容,,但歐美等傳統(tǒng)原料藥產(chǎn)地因生產(chǎn)成本和環(huán)保成本居下,,加近年來中國原料藥生產(chǎn)企業(yè)的工藝技術(shù)、產(chǎn)品質(zhì)量及藥政市場注冊認(rèn)證能力的快速提升,,我國已成為世界上最大的原料藥生產(chǎn)國與出口國,,多種原料藥在國際市場具有較強(qiáng)爭力,??梢哉f,,當(dāng)前我國的化學(xué)原料藥行業(yè)已經(jīng)形成了比較完備的工業(yè)體系,,且具有規(guī),、成低、產(chǎn)量高的特點(diǎn),,是我國醫(yī)藥工業(yè)的戰(zhàn)略支柱之一,。從最近十年通過世界衛(wèi)生組織認(rèn)證(WHOPQ)1的原料藥和制劑的數(shù)量和增長來看,,中國原料藥的世界影響力在不斷擴(kuò)大,且遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過制劑,。
2012-2020年中國原出口及出口金額(含醫(yī)藥中間體)
資料來源:中國醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會
全球通過WHOPQ的原料藥數(shù)量
WHOPQ是一項由WHO代為管理和運(yùn)行的聯(lián)合國項目,它始于2001年,,旨在通過統(tǒng)一的國際標(biāo)準(zhǔn)對藥品安全性,、有效性和可控性進(jìn)行評估,為國際援助資金采購藥品把關(guān),。
全球通過WHOPQ的制劑數(shù)量
資料來源:《基于世界衛(wèi)生組織認(rèn)證分析我國醫(yī)藥行業(yè)國際化的機(jī)遇與挑戰(zhàn)》戚淑葉等,2021
三,、中國原料藥行業(yè)的發(fā)展態(tài)勢
(一)化藥帶量采購政策將逐步提升原料藥企業(yè)在產(chǎn)業(yè)鏈中的地位
在化藥帶量采購制度下,,制劑仿制藥企業(yè)為了最大程度地提高中標(biāo)概率,,在保證藥品滿足質(zhì)量的前提下,,必須將總體成本控制在相當(dāng)?shù)偷乃?。有鑒于此,,制劑仿制藥企業(yè)的經(jīng)營策略必生重轉(zhuǎn)變,,與以往對投入大量銷售費(fèi)用及建立龐大的銷售網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)生依賴不同,需要將核心競爭點(diǎn)逐漸從后端的營銷能力向前端的成本控制和質(zhì)量管理轉(zhuǎn)移,,原料藥作為制劑仿制藥的核心組成部分,,在新的競爭點(diǎn)上具有不可替代的核心作用,對于未布原料藥的制劑仿制藥企業(yè)將更傾向于選擇在成本控制和質(zhì)量管上具有明顯優(yōu)勢的原料藥企業(yè)作為長期供應(yīng)商,,尤其是那些具有現(xiàn)代化管理能力,、大規(guī)模產(chǎn)能、技術(shù)積累深厚,、環(huán)保能力較強(qiáng)的原料藥企業(yè),有望極大提升其在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈中的地位,,掌握更大的定價權(quán)和話語權(quán)。
(二)環(huán)保政策趨緊,,原料藥行業(yè)集中度有望提升
在供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的推動下,,2016年以來,國家環(huán)保政策趨于收緊,,環(huán)保督察常態(tài)化,,2018年1月起《環(huán)境保護(hù)稅法》正式實施,,排污許可證制度全面推開。同時,,受個別影響較大的環(huán)保事故影響,,部分地區(qū)對當(dāng)?shù)匦陆ㄡt(yī)藥和化工項目作出限制,。隨著環(huán)保政策的推進(jìn),,技術(shù)落后,、環(huán)保不達(dá)標(biāo)的中小原料藥企業(yè)或?qū)⒅鸩酵顺鍪袌?,原料藥行業(yè)競爭格局有所優(yōu)化,,行業(yè)集中度有望得到提升,。
(三)原料藥關(guān)聯(lián)審批政策進(jìn)一步強(qiáng)化了原料藥行業(yè)固有壁壘
原料藥的行業(yè)的固有壁壘包括技術(shù)密集,、資本密集、開發(fā)周期長,、環(huán)保要求高等,,原料藥關(guān)聯(lián)審批政策進(jìn)一步強(qiáng)化了上述壁壘。2017年11月,,原國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布《關(guān)于調(diào)整原料藥,、藥用輔料和藥包材審評審批事項的公告》,實行制劑與原料藥,、藥用輔料,、包裝材料關(guān)聯(lián)審批,待關(guān)聯(lián)藥品制劑提出注冊申請后一并審評,。2019年7月,,國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《進(jìn)一步完善藥品關(guān)聯(lián)審評審批和監(jiān)管工作有關(guān)事宜的公告》正式落地。關(guān)聯(lián)審批模式下,,下游制劑企業(yè)捆綁原料藥同步審批,原料藥的質(zhì)量直接影響評審結(jié)果,,且審批通過后如需更換新備案的原料藥供應(yīng)商需要再次質(zhì)量研究審核,,因此下游制劑企業(yè)將更傾向于選擇質(zhì)量過硬、供應(yīng)能力穩(wěn)定的原料藥企業(yè),,對于原料藥的質(zhì)量及供應(yīng)能力提出更高要求,,行業(yè)壁壘將進(jìn)一步提升。
(四)原料藥企業(yè)在戰(zhàn)略選擇上將具有更大的靈活性和主動性
以往,,原料藥企業(yè)受囿于有限的終端銷售網(wǎng)絡(luò)和營銷團(tuán)隊,,即使具有先進(jìn)的技術(shù)和過硬的品質(zhì),要想向制劑產(chǎn)業(yè)鏈延伸往往很難繞開與其他企業(yè)合作的路徑,,客觀上存在較大的困難,,壓縮了原料藥企業(yè)的戰(zhàn)略空間,而在帶量采購政策下,,原料藥企業(yè)不需要考慮太多的營銷問題,同時,,在藥品上市許可持有人制度推行后,,通過與制劑企業(yè)合作,原料藥企業(yè)快速獲得制劑生產(chǎn)能力也變得更加便捷與高效,???/span>而言之,目前的醫(yī)藥行業(yè)制度改革一方面有利于提升原料藥企業(yè)的盈利空間,,另一方面也在客觀上為原料藥企業(yè)向制劑產(chǎn)業(yè)鏈延伸提供了機(jī)遇,,原料藥企業(yè)實際上獲得了“進(jìn)可攻、退可守”的戰(zhàn)略靈活性和主動性,。
來源/生物制藥之家訂閱號